COKSARTROSIS (osteoartritis de la articulación de la cadera) -Enfográfico de las articulaciones de la cadera, acompañada de daños al cartílago articular, el tejido óseo y las estructuras peri-humanas y conduce a la pérdida persistente de las funciones articulares.
La artrosis de las articulaciones de la cadera es una de las patologías mono-diferentes más graves del sistema musculoesquelético. La enfermedad conduce rápidamente a una disminución en la actividad motora, un cambio en la naturaleza de los movimientos humanos, a menudo a la imposibilidad de movimiento y discapacidad independientes. Varias décadas antes, la coxartrosis se consideró una de las "enfermedades de la vejez", pero a partir del comienzo de este siglo, se ha registrado una alta incidencia entre los pacientes de edad joven y media, lo que se asocia con diversas causas.
Estadística
La osteoartrosis es la patología más común del sistema musculoesquelético y se observa en el 70% de los adultos; COKSARTROSIS: en el 25% de los pacientes con perfil ortopédico. Hasta el 30% de los pacientes con un diagnóstico de cooksartrosis están discapacitados, reciben discapacidad y necesitan operaciones para reemplazar la articulación.
La enfermedad ocurre de 20 a 25 años, la edad promedio de la aparición de síntomas es de 37-39 años, progresa con la edad, que se asocia con la presencia de patologías concomitantes del sistema musculoesquelético, la pérdida de tejido óseo, etc. En pacientes de mediana edad, la prevalencia de la coxartrosis es del 11%, en personas de más de 85 años de edad. En niños y adolescentes, la coxartrosis es una consecuencia de la displasia articular congénita, que se observa en el 1% de los recién nacidos.
Las razones del desarrollo
Las razones que conducen al desarrollo de la artrosis de la articulación de la cadera tienen un significado diferente, dependiendo de la edad y el nivel general de salud de cada paciente:
- Violación congénita de la forma anatómica normal de las articulaciones: deformación del cuello del muslo, dislocación congénita del muslo;
- deformación de la cabeza femoral debido a procesos distróficos (edad) en la articulación;
- Daño traumático: fracturas, dislocaciones, no fisiológicos, incluidos deportes, cargas articulares;
- Enfermedades infecciosas e inflamatorias-tuberculosis, osteomielitis y otros;
- artritis reumatoide y otras enfermedades sistémicas (alérgico, intercambio en la naturaleza);
- Si no se ha establecido la causa exacta de la enfermedad, y se ha desarrollado por sí sola, se utiliza el término "cooksartosis idiopática".
Síntomas de cooksartrosis de la articulación de la cadera
El síntoma principal es el dolor. Su gravedad y el apego de otras manifestaciones de coxartrosis dependen de muchos factores, en particular en el peso corporal, el estilo de vida, la edad. En la etapa inicial, los pacientes señalan dolores moderados e inestables en el área de las articulaciones de la cadera que ocurren principalmente durante el esfuerzo físico y transmitiendo por su cuenta. Entonces el dolor comienza con pequeñas cargas, no pases a reposo, "dispara" a la articulación de la rodilla. La movilidad de la articulación o ambas articulaciones es limitada.
Los pacientes se ven obligados a limitar la actividad motora, aparecen cojera, "marcha de pato". En la etapa final, se observan dolores constantes dolorosos, la movilidad en las articulaciones de la cadera es muy limitada, caminar solo es posible con una caña o muletas, los pacientes necesitan ayuda externa y están deshabilitadas.
Desarrollo
A medida que se desarrolla la enfermedad, la articulación de la cadera está destruyendo gradualmente y pierde completamente sus funciones.
Hay un adelgazamiento del cartílago articular y un ligero estrechamiento de la brecha articular. El tejido óseo ubicado debajo del cartílago se compacta. En esta etapa, aparecen dolores después de la actividad física.
En la segunda etapa, progresa la destrucción del cartílago. Aparecen osteofitos regionales: crecimiento óseo. El estrechamiento de la brecha conjunta progresa. Hay dolor al caminar, restricción de movilidad articular (contractura).
En la etapa final de la coxartrosis, los crecimientos óseos son vastos, aplanamiento y subluxación de la cabeza del muslo, la brecha articular prácticamente desaparece. Los dolores graves constantes están significativamente limitados por la movilidad articular.
Diagnóstico de cooksartrosis
Si el dolor en la región inguinal, la restricción de la movilidad de las articulaciones y otros los síntomas anteriores, puede dirigirse al terapeuta, sin embargo, un especialista médico líder que diagnostica y trata la artrosis de la articulación de la cadera es un traumatólogo ortopédico.
El método principal de diagnóstico de coxartrosis es radiografía. Este es un método informativo que le permite evaluar con precisión los cambios estructurales en las articulaciones afectadas. Debido a la eficiencia y la accesibilidad, la radiografía conjunta todavía se usa muy ampliamente. Un método más informativo (pero costoso) es la tomografía computarizada de rayos x. También se usa imágenes de resonancia magnética (MRI) de las articulaciones. Se realiza para detectar la cooksartrosis en la etapa dorentgenológica (cuando no hay cambios en las radiografías), así como para el diagnóstico diferencial.
Tratamiento de la cooksartrosis de la articulación de la cadera
En las primeras etapas de la coxartrosis, con un curso favorable de la enfermedad, son preferibles Métodos conservadores utilizando métodos de tratamiento, incluyendo kinesioterapia, masaje y fisioterapia, en particular el agua y el tendido, un complejo de fisioterapia. Entre técnicas fisioterapéuticasLos bien probados, también puede distinguir la magnetoterapia.
Magnetoterapia Para la cooksartrosis, se usa para varios fines. Bajo la influencia del campo magnético, los procesos de regeneración, incluso en el tejido óseo, se activan en el cuerpo, mejora la circulación sanguínea. El último momento es especialmente importante, ya que con la osteoartrosis hay un flujo insuficiente de sangre en las articulaciones y, por lo tanto, una deficiencia de nutrientes para mantener el estado normal del cartílago y el tejido óseo, y esto puede agravar los cambios patológicos en la articulación. Mejorar la circulación sanguínea en el área de las articulaciones de la cadera ayuda a restaurar la entrada de las sustancias beneficiosas necesarias en las articulaciones, activa el metabolismo en el hueso y el cartílago, que es la base de un efecto positivo de la magnetoterapia para la coxartrosis.
Además, debido al fortalecimiento de los procesos metabólicos y la liberación de ciertas sustancias biológicamente activas, se observa un efecto antiinflamatorio y analgésico de la magnetoterapia.
Recomendado terapia de dieta Para normalizar el metabolismo y reducir el peso corporal. Junto con la nutrición racional, es posible usar drogas auxiliares (drogas y aditivos biológicamente activos de un perfil farmacéutico) que afectan los procesos metabólicos y de recuperación en el sistema musculoesquelético basado en glucosamina y condroitetina (condroprotectores), minerales y vitaminas, extractos de plantas estandarizadas.
Drogas con efecto analgésico y antiinflamatorio, a saber, AINE, GCS, relajantes musculares y algunos otros, se usan en todas las etapas de la coxartrosis para eliminar el dolor y los fenómenos de la inflamación. Su uso debe estar estrictamente dosificado, bajo la supervisión y la prescripción del médico.
En la segunda o tercera etapa de la enfermedad, dependiendo de los síntomas y la condición del paciente, se recomienda continuar el tratamiento conservador o Intervención quirúrgica. Actualmente, se utilizan varios métodos operativos, se logran los mejores resultados (restauración completa de las funciones conjuntas y la movilidad de una persona) Reemplazo de la articulación de la cadera.
También recomendado Terapia farmacológica, terapia de dieta y un cambio en el estilo de vida, fisioterapia y tratamiento de spa, tanto en el caso de la operación como con un enfoque conservador. Las técnicas fisioterapéuticas en el tratamiento complejo le permiten reducir la cantidad de medicamentos y la carga en el cuerpo, contribuyen a una recuperación más rápida después de la cirugía, mejorando la condición general del paciente. En particular, la magnetoterapia muestra una buena eficiencia y tolerancia, incluso en pacientes debilitados y de edad avanzada y personas con enfermedades crónicas de los sistemas nerviosos y cardiovasculares.
Prevención de la artrosis de la articulación de la cadera
Como medidas preventivas, muy Es importante antes identificar la coxartrosis en una etapa temprana.. Si se detectan síntomas (dolor, restricciones de movilidad) en el área de las articulaciones de la cadera, debe consultar a un médico; primero puede Visite al terapeuta, luego asegúrese de cirujano ortopédico. El terapeuta puede recetar los analgésicos iniciales, recomendar Condroprotectores, El ortopedista recetará un tratamiento especial.
Muy importante Falta de exceso de peso y actividad motora normal, corrección del trabajo y el estilo de vida en general, así como el tratamiento oportuno de las enfermedades que pueden convertirse en una de las causas de la coxartrosis (enfermedades inflamatorias, articulares infecciosas, defectos anatómicos congénitos, enfermedades degenerativas-distóficas).